2020年健康管理師專業技能考點：健康風險評估和分析(2)

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1.健康風險評估（HRA）定義：是一種分析方法或工具，由于描述和估計某一未來可能發生的某種特定疾病或因為某種疾病導致死亡的可能性。是對個人的健康狀況及未來患病或死亡危險的量化估計如果用一句話來表述健康風險評估的目的,就是：將健康數據轉變為健康信息。

健康風險評估的研究目的：

研究看起來健康而且沒有任何疾病癥狀的人

研究如何能將導致風險危險因素識別出來

研究如何消滅或控制這些能夠預防或減弱疾病的致病因素，達到預防驚的或延遲疾病發生的目的

基本原理：問卷、危險度計算、評估報告

問卷：（1）生理、生化數據，如身高、體重、血壓、血脂等。（2）生活方式數據，如吸煙、膳食與運動習慣等，（3）個人或家族健康史，（4）其他危險因素，（5）態度和知識方面的信息

危險度計算：兩種方法：單因素加權法、多因素模型法（前期暴露因素指生活方式危險因素（如吸煙）臨床檢驗值（如膽固醇）、遺傳因素（如乳腺癌家族史），

相對危險性：反應的是相對一般人群危險度的增減值。一般人群的危險度是按照人口的年齡性別死亡率來計算的，如果一般人群的相對危險性定為1，那么其他的相對危險性就大于1或小于1的值

絕對危險性：按病種的評估方法一般都是以發病率來表示，也就是未來若干年內某種疾病的可能性。

評估報告：個人報告一般包括健康風險評估的結果和健康教育信息。人群報告對受評估群體的人口學特征概述、健康危險因素總結、建議的干預措施和方法等。

相對危險性反映的是相對于一般人群危險度的增減量。一般人群的危險度是按照人口的年齡性別你往率來計算的。

健康風險評估的應用方式：

（1）死亡率和患病率

（2）危險度：危險度的計算與疾病的前期暴露因素，即危險因素有關。疾病發生前期暴露的危險因素是指已經流行病學研究所證實的，與一種或幾種健康結果之間有定量關系的因素。前期暴露因素包括（如吸煙）、臨床測量（如血脂）和歷史因素（如乳腺癌的家族史）ⅰ相對危險度：表示的是與人群平均水平相比，危險度的升高或降低。ⅱ理想危險度：表示的是健康風險減低的空間

（3）評估分值：一份給評估者個人的報告總結了所有受評估者人群狀況的報告。給受評估者個人的報相等，告有一些共同因素，這就是評估分值從評估危險度計算而來，評估分值：使用計分機制，假設受評估者成功實施了所有建議，其改變后得到的分值。

（4）健康年齡P46 ：是指具有相同評估總分值的男性或女性人群的平均年齡。為得到健康年齡，受評估者的評估危險度要和同年齡同姓別人群的平均危險度比較；如果某人的評估危險度與人群平均危險度相等，則他的健康年齡就是其自然年齡。如果某人的評估危險度高于人群平均危險度，則他的健康年齡大于其自然年齡。反之，則小于自然年齡。

小結：評估危險度就等于獲得的危險度

健康風險評估的主要作用（47-48頁）

幫助個體綜合認識健康危險因素

鼓勵和幫助人們修正不健康的行為

制訂個體化的健康干預措施

評估干預措施的有效性

健康管理人群分類

其他應用

健康風險評估報告內容（50-55）

個人健康信息匯總報告

疾病風險評估報告

健康促進與指導信息(1)健康方式評估報告(2)危險因素重點提示(3)膳食處方(4)運動處方

 2020年健康管理師專業技能考點：健康風險評估和分析(1)